根據2021年1‰人口變動情況抽樣調查數據測算，經國家統計局核定，2021年江蘇常住人口出生率為5.65‰，人口死亡率為6.77‰，人口自然增長率為- 1.12‰。這是新中國成立以來，江蘇年度人口自然增長率首次轉負。

2016年至2019年，江蘇常住人口出生人數開始呈持續小幅下降態勢，但每年仍保持在70萬人以上，2020年和2021年出生人數則連續跌破60萬人和50萬人。根據人口學判定標準，60歲及以上人口比重超過10%即為老年型社會，江蘇在上世紀80年代中后期就已達到這個標準。隨著老年人口數量的不斷增加，在江蘇醫療衛生條件和社會保障水平的不斷提高、老年人口壽命不斷延長現狀下，全省年度死亡人數增加的幅度并不大。2002年以后每年死亡人數均穩定在52萬人左右，2020年為54.99萬人。因此，正是出生人數的急劇減少，導致人口自然增長快速下降。2020年人口自然增長率為0.17‰，接近零點；2021年人口自然增長率轉為負值。

近年來，我省常住人口出生人數下降，主要是三方面因素影響：一是育齡婦女人數大幅減少。大部分育齡婦女的生育集中分布在 20-39 歲之間。全省20-39歲女性人數，2000年和2010年分別為1305.15萬人、1273.90萬人，10年僅減少了31.25萬人； 2020年為1126.52萬人，比2010年減少了147.38萬人，是上個10年減少量的4.7倍；2021年初步測算為1115萬人，繼續比上年減少11萬多。20-39歲女性人數的減少直接影響生育數量。二是婦女初婚年齡不斷推遲。隨著時代的發展，江蘇女性平均初婚年齡穩步遞增。女性平均初婚年齡 2000 年為 23.22 歲、2010年為23.76歲、2020年為29.66歲。2010年與2000年基本相當，而2020年女性初婚年齡比2010年足足推后了近6歲，接近30歲。隨著初婚年齡的不斷推遲，女性的生育同步延后。三是女性受教育程度大幅提高。2020年高校（本、專科及研究生）在校生近一半是女性，接近110萬人，比2010年增加了30萬人，比2000年增加了90萬人。女性受教育的程度越高，對自我職業的期望越高，生育與就業的沖突越大，生育孩子的成本也越高，因此，具有較高文化程度的女性傾向于少生孩子。數據顯示，受過高等教育的女性中，生育一孩居多，接近70%；高中文化程度者生育一孩和二孩的占比相當，都在47%左右；小學及以下、初中文化程度者以生育兩個及以上孩子居多，占比分別為 63.42%和59.21%。在未生育的女性中，高學歷者所占比重也超過了一半。可見，隨著女性受教育程度的提高，會導致少生或不生。

在未來一段時間內，這三種因素將會持續影響著我省的出生人數。此外，新冠肺炎疫情也對部分年輕人的婚育安排產生一定影響。